資料請求・お申し込み・お問い合わせ 体験講座やプレ講座のお申し込み、資料請求、各種お問い合わせ・ご意見等はこちらよりお願いいたします。 始めにお問い合わせの種別を選択し、表示された入力フォームにしたがってご記入ください。 ※は記入必須項目です。 資料請求 お問い合わせ お名前* （例：薬膳 花子） ふりがな* （例：やくぜん はなこ） メールアドレス* （例：yakuzen@abc.ne.jp） 電話番号* （例：09012345678） 郵便番号* - （例：107-0061） ご住所* （例：東京都港区北青山2-7-26） アンケート* ※次期の授業日程を決めるにあたり、アンケートにご協力ください。 ●1ヶ月に2回ほど学院で授業があります。通いやすい日程にチェックを御願いします。 月曜日 火曜日 水曜日 木曜日 金曜日 土曜日 日曜日 ●土日の講座を希望される方にお伺いします。通いやすい日程にチェックを御願いします。 土日続けての開催が希望 第1・第3のように間隔を空けての開催が希望 1回は土曜日、もう1回は日曜日の開催が希望 メッセージ 確認画面へ お名前* （例：薬膳 花子） ふりがな* （例：やくぜん はなこ） メールアドレス* （例：yakuzen@abc.ne.jp） 電話番号* （例：09012345678） 郵便番号* - （例：107-0061） ご住所* （例：東京都港区北青山2-7-26） 講座の種類* 日本薬膳師ベーシック 日本薬膳師ベーシック日程 日程* （例：2017年9月1日（金）） メッセージ 確認画面へ お名前* （例：薬膳 花子） ふりがな* （例：やくぜん はなこ） メールアドレス* （例：yakuzen@abc.ne.jp） 電話番号* （例：09012345678） 郵便番号* - （例：107-0061） ご住所* （例：東京都港区北青山2-7-26） 内容* 確認画面へ
